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健康 | 一个疫苗防住所有新冠变异株,可能吗?
发布时间:2022-11-02  来源:健康攀枝花官微  阅读次数:

  逃逸能力再升级,新冠病毒新变种BF.7来了。世界卫生组织日前发出警示,BF.7几周内或成主流。

  我国多地已出现BF.7。有研究认为,它比BA.5多出的新突变帮助它更能逃逸中和抗体,是目前免疫逃逸能力最强的变异株。

  

  资料图。新华社记者 张玉薇 摄

  新冠病毒一变再变,疫苗激发的中和抗体效力一降再降。针对这一问题,10月13日,中国科学院院士高福在接受科技日报记者采访时表示,这是由于新冠病毒本身的特性造成的。要对付这样的病毒,科学家始终在努力研制安全、有效、可及、可控的高质量疫苗。

  “奥密克戎之前,6-8个月出现一个新的主流变异株;奥密克戎之后,2个月左右就会更新主流的奥密克戎子变异株。” 神州细胞集团董事长谢良志表示,新冠病毒变异能力在加强,仅能对付一种毒株的疫苗,很难防住感染。

  那么,有没有可能研制出一个疫苗防住所有变异株,让新冠病毒即便是孙猴子也难逃出如来佛的五指山呢?

  现在的疫苗效果为什么打了折扣?

  “研发疫苗的初心一直是希望能够防感染。”高福说,但大家已经看到新冠病毒确实跟其他病毒不一样,突破感染较明显。

  那么,当前疫苗效果遇到多个病毒变异株为什么会“打折扣”?高福解释,当前疫苗设计绝大多数针对病毒表面突起蛋白的顶端(S蛋白的RBD区)设计,而目前看,新冠病毒最善变的也是这个区域。

  “只针对RBD区设计的疫苗,有天然不足。”神州细胞集团董事长谢良志也认为,RBD蛋白太小,比全长刺突蛋白的三聚体蛋白分子量小约20倍。病毒变异后,关键表位产生突变,使原始株疫苗针对该表位激发的中和抗体失效,当前疫苗防感染、防传播、防发病效果不够理想。

  此外,RBD区的T细胞表位较少,疫苗激发出来的T细胞不够。“T细胞对于免疫也很重要。”谢良志解释,一旦新冠病毒进入人体细胞,有了“根据地”,需要T细胞杀死被感染细胞,“团灭”里面的病毒。同时,免疫记忆、长效免疫也都需要唤醒体内细胞免疫。

  以不变应万变,可能吗?

  一防多,究竟能不能行?高福说,想要一防多,就需要换一个“靶子”或者多找几个“靶子”激发免疫。多价疫苗、广谱疫苗、通用疫苗都有自身的“一防多”策略。

  据国务院联防联控机制科研攻关组介绍,在多价疫苗方面,我国目前已有9款多价疫苗进入临床试验阶段。其中,神州细胞研发的二价和四价重组蛋白疫苗、国药中生研发的三价和四价疫苗进展相对较快,均已开展3期临床试验。

  “一个能广谱防多种变异株的疫苗应该是这样的:既能诱导产生针对多种关键突变表位的中和抗体,还能诱导杀伤性T细胞反应。”谢良志说,具体到研发工作上,一切努力都是为了“高仿”出病毒全长S蛋白抗原,使其更逼近天然、更稳定、质量更均一,疫苗就能激活365体育滚球:的中和抗体和细胞免疫反应。

  采用全长S蛋白天然三聚体结构抗原,神州四价疫苗研究数据显示,其激发的中和抗体稀释2000多倍仍具有杀灭奥密克戎活病毒的能力,且诱导出365体育滚球:的T细胞。

  “临床研究表明,单价疫苗、二价疫苗、四价疫苗的广谱性依次增强,有望达到预防现有主流毒株及未来可能出现的多种主流毒株的目标。”谢良志说。

  鲜为人知的疫苗“黑科技”

  除了做“加法”,将不同的“高仿”毒株抗原集合到一个疫苗中形成多价疫苗,还有一些鲜为人知的先进疫苗研发策略。

  “如果我们能制造出一个假的病毒,‘肚子里’没有遗传序列,外面是各种变异株的不同‘刺突’,这样的疫苗就能够以不变应万变。”高福解释,这就是“马赛克”纳米颗粒疫苗。

  据介绍,在广谱疫苗方面,科研攻关组围绕“马赛克”纳米颗粒疫苗、S蛋白保守区域抗原疫苗、环状RNA疫苗3种研发策略,正会同有关部门遴选国内优势研发单位,全力推进广谱疫苗的研发工作。

  用“马赛克”的手法制造疫苗仍具有很大工艺性挑战。“最大的问题是‘刺突’的占比,疫苗要注射到人体,必须是均一的,打到你身体里和我身体里的疫苗要一样。”高福说,但当前工艺难以控制“颗粒”表面的刺突配比。

  另两种疫苗研发策略也为广谱疫苗提供了宝贵的设计思路。比如S蛋白保守区域抗原疫苗就是“换靶”,原来的靶子总是变,那么就换成病毒一直“保守”的部分作为抗原。“理论上可行,但在实际中这一段激发的抗体却很少。”高福说,这个策略也有需要解决的科学问题,尚需持续研发。